什么是HIV精英控制者？他们感染艾滋不用药物却拥有完好正常的免疫系统

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视频介绍

在世界上 3800 万 HIV 感染者中，有大约 0.5% 的小群体属于异类。他们被成为HIV精英控制者。什么是HIV精英控制者？HIV精英控制者被广义地定义为艾滋病毒呈阳性且在未用药或停止用药的情况下血液中的hiv病毒含量可以维持持续无法检测到的人。精英控制者通常拥有完好且正常的免疫系统，CD4计数保持在一个较高的水平，同时，他们机会性感染的风险以及罹患艾滋定义性疾病的风险是相当低的。最典型的案例是美国加州今年66岁的洛里 · 威伦伯格，她1992年感染HIV，她没有经过骨髓移植，也没有用药物进行治疗，却在没有使用抗逆转录病毒药物的情况下长期保持健康。她接受了长达 24 年的血液 HIV 监测。90年代初期，科学家就已经发现了精英控制者的存在，但一直未能揭晓 “精英控制者” 是如何控制病毒复制的。近日哈佛医学院华人学者于旭在自然上发表了她的研究成果。研究发现在这些 “精英控制者” 中，病毒经常整合到人类基因组的特定区域，其中的病毒转录受到抑制。他们使用最新测序技术精确绘制了完整的 HIV 基因组在人类基因组中的位置。 发现“精英控制者”细胞中的前病毒数量中位数明显低于接受 ART 治疗者的细胞。二，在 “精英控制者” 中，45％的原病毒位于 “基因沙漠” 中，即很少发生转录的染色体区域。在接受抗逆转录病毒治疗的人中，这一数字为 17％。三整合位点往往离宿主转录起始位点更远。然而目前的研究距离真正揭示无药感染者自然控制病毒的机制还很远，新技术、新方法的出现，研究会更多揭示 HIV 转录与整合的方式，以及在染色体三维结构方面会有更多进展。